胎停问题及对应用药


抗心磷脂抗体

内控标准:IgA、IgM、IgG三项定性阴性,三项定量之和小于8

  用药:肝素(打到生前72小时)美卓乐或强的松,纷乐,阿司匹林

延伸阅读:自己打肝素教程

HCG翻倍

用药:肝素,蛋白,瑞白(重组人粒细胞刺激因子注射液),艾泽(进口加强版HCG,促排,益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白),美卓乐或强的松,HCG针

  建议:坚持隔天抽血查翻倍看胚胎发育情况,以便及时调整用药和药量

  延伸阅读:

孕酮


用药:黄体酮注射液,达芙通,英皇(塞),益玛欣,安琪坦,琪宁

  建议:坚持隔天抽血查值

  延伸阅读:

  

  备注:孕酮大于25基本可确认在宫内排除宫外孕

雌二醇


用药:补佳乐(口服),芬吗通(塞),雌二醇凝胶(爱斯妥,外用),紫河车胎盘粉,人胎盘片

抗贝塔糖蛋白


 内控标准:IgA、IgM、IgG三项定性阴性,三项定量之和小于8

  用药:肝素美卓乐或强的松,纷乐


D2(D-二聚体、D-D)


内控标准:孕前小于0.2(或200),孕后在最高值6-8倍以内都不怕

  用药:肝素阿司匹林


NK


 内控标准:小于12(不同参考值不同标准)

  用药:蛋白,脂肪乳,环孢素

  延伸阅读:

  再谈谈NK细胞及其治疗对策

  备注:

  中二蛋白用量(网友提供,或是个案,仅供参考):NK25以上备孕每月2组25以下备孕每月1组,打三个月停三个月,还有3+2+2共7组的说法

  潍坊付主任:针对NK高或低都开环孢素或他克莫司

  广药三郭主任:先用脂肪乳,为患者省钱


NK高并抗心阳
 用药:现用药把抗心降下来,同时用脂肪乳或蛋白降NK,孕后按抗心综合症治疗。

血小板聚集、计数

 内控标准:聚集小于60(或50),计数小于300

  用药:肝素阿司匹林(大出血可用VC)

狼疮

用药:肝素纷乐,白芍总苷,美卓乐或强的松

子宫动脉

 内控标准:排卵后或孕早期:

    S/D两侧相加应小于15

    PI两侧相加应小于3

    RI两侧相加应小于1.5且每一侧应小于0.8

  用药:肝素,丹参川芎,复方阿胶浆,硝苯地平

  延伸阅读:

蛋白C、S,抗凝血酶iii活性


  用药:肝素,阿司匹林

  备注:

  蛋白S低适当用肝素

  蛋白C低要用稍微久一些

  抗凝血酶iii低肝素要用到32周

护肝用药

用药:易善复、复方甘草酸苷注射液

  提醒:如使用肝素,要定期复查肝功能是否受损,如受损就要及时用护肝药物

同型


内控标准:小于8

  用药:B6、B12(弥可保),叶酸,爱乐维

泌乳素

 用药:溴隐亭,B6,喝炒麦芽

排卵

内控标准:排卵期优势卵泡大于16mm

  用药:来曲,克罗米芬,尿促

总B、总T、T、Th、T
用药:蛋白,美卓乐或强的松,环孢素

抗核抗体

用药:美卓乐或强的松,纷乐

其他抗体

  用药:美卓乐或强的松

封闭抗体

用药:主动免疫治疗,环孢素,他克莫司

肿瘤因子

 用药:益赛普,环孢素,美卓乐或强的松,脂肪乳

甲状腺

内控标准:甲减Tsh小于2.5

  用药:优甲乐、西维尔

胰岛素抵抗

用药:二甲双胍

子宫内膜

 内控标准:排卵期内膜厚度大于7mm

  用药:宫腔灌注,瑞白,补佳乐

抑制宫缩,出血

 用药:间苯三酚,止血芳酸,盐酸屈他维林,安络血,安保

孕期止咳

 用药:炎宁颗粒,沐舒坦

孕期止痒 

用药:炉甘石,隔夜茶,茶油(最好是放了好几年的、过期的)

孕期感冒

用药:多喝水,力度伸维C泡腾片

孕期宝宝偏小

用药:喝乳清蛋白

提升卵巢功能

内控标准:抗苗勒氏管激素(AMH)为 2.0-7.8

  用药:DHEA、辅酶Q10,食疗黑豆

孕期其他药物

叶酸、爱乐维、钙片、DHA
备孕男士用药

欣育宝、氨基酸、维生素E

备孕万能药


加强锻炼,运动起来!!

楼主声明:

   1、资料仅供参阅,不一定个个准确,更绝非一对一的标准答案,只是让遭遇胎停的家庭提前有个思想准备而已,因为很多药都是正常孕妇不能使用或慎用的,但被胎停战狼们用来保胎却效果明显,大大提高了保胎成功率。

  2、普通妇科医生一般遇到先兆性流产的情况,就只有:注射黄体酮和HCG(人体绒毛促进素),胎停后一般解释为:自然选择或优胜劣汰。

  3、下面列举的指标和用药方案对于正常人来说,有点不可思议,甚至会认为医生疯了或认为医生水平有问题!

  4、只有经历过胎停且用这些看起来非常规的用药保胎成功的,才能感受到这些保胎专家的专业!

  5、不建议胎停孕妇自购药物自行保胎,毕竟很多指标需要定期监测、开展副作用评估并适时调整药物用量等,请务必在专业的保胎医生指导下使用。

  6、指标没有重不重要之分,用药也没有先后顺序之分,有些是组合使用,有些是个别使用,同类药也可能选用其中的一种或几种,还要看医生的开药习惯以及个人用药后是否有效果,无效后是否需要及时换用其他药。


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共有 2 条评论

  1. avatar

    我要备孕,请付主任给我吃什么药好

    1. avatar

      萨瓦迪卡

      @华 如果亲有胎停、生化或不孕经历,建议您去青岛锦华**查一个全套 找到原因后对症治疗 拿备孕方案。

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